МИДАНТАН, ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ 100МГ 100 инструкция

Производитель: Борисовский ЗМП (г.Борисов), Беларусь
МНН: АМАНТАДИН;
Артикул: 9259

Фармакологическое действие
Противопаркинсоническое и
противовирусное средство, трициклический
симметричный адамантамин. Блокирует
глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч. в черной
субстанции), тем самым снижая чрезмерное
стимулирующее влияние кортикальных
глутаматных нейронов на неостратум,
развивающееся на фоне недостаточного
выделения дофамина. Уменьшая поступление
ионизированного Ca2+ в нейроны, снижает
возможность их деструкции. В большей
степени влияет на скованность (ригидность и
брадикинезию). Снижает проникновение
вируса гриппа А в клетки (отмечена
различная степень активности in vitro в
отношении др. вирусов).
Фармакокинетика
После перорального приема хорошо
всасывается в ЖКТ. TCmax - 5 ч; T1/2 амантадина
сульфата - 12-13 ч, амантадина гидрохлорида - 30
ч. Выводится почками в неизменном виде.
Показания
Болезнь Паркинсона, синдром
паркинсонизма; невралгия при Herpes zoster. Грипп
А (профилактика, в т.ч. в сочетании с
вакцинацией и лечение), Herpes zoster.
Противопоказания
Гиперчувствительность,
печеночная недостаточность, ХПН, психозы (в
анамнезе), тиреотоксикоз, эпилепсия,
закрытоугольная глаукома, гиперплазия
предстательной железы, артериальная
гипотензия, сердечная недостаточность II-III
ст, состояние возбуждения, предделирий,
делириозный психоз, беременность (I
триместр), период лактации, одновременный
прием триамтерена и гидрохлортиазида. С
осторожностью - ортостатическая
артериальная гипотензия, аллергический
дерматит, беременность (II-III триместр),
пожилой возраст, алкоголизм, психические
расстройства (в т.ч. в анамнезе).
Режим дозирования
Внутрь, после еды, при болезни
Паркинсона начальная доза - 100 мг/сут с
интервалом в 6 ч (последнюю дозу перед
ужином) в течение 3 дней, с 4 по 7 день - 200 мг/сут,
в течение 2 нед - 300 мг/сут, с 3 нед в
зависимости от состояния больного - 300-400 мг/сут.
Максимальная доза - 600 мг/сут.  Для
профилактики и лечения гриппа - перорально
200 мг/сут в течение 10 дней. Детям - 4.4-8.8 мг/кг/сут,
но не более 150 мг/сут.
Побочные эффекты:
Со стороны нервной системы: двигательное
или психическое возбуждение, судороги,
головная боль, головокружение,
раздражительность, бессонница, тремор,
психические расстройства,
сопровождающиеся зрительными
галлюцинациями. Со стороны ССС: сердечная
недостаточность, тахикардия,
ортостатическая гипотензия, аритмогенное
действие. Со стороны органов ЖКТ: сухость во
рту, тошнота, анорексия, диспепсия. Со
стороны мочевыделительной системы: острая
задержка мочи у больных с гиперплазией
предстательной железы, полиурия, никтурия.
Прочие: дерматоз, появление голубоватой
окраски кожи верхних и нижних конечностей,
снижение остроты зрения.
Особые указания:
Сведения об эффективности в лечении
экстрапирамидных расстройств на фоне
лечения антипсихотическими средствами (лекарственный
паркинсонизм) противоречивы. Терапию
нельзя прекращать внезапно, т.к. возможно
резкое обострение заболевания. В период
терапии пациентам, страдающим сердечной
недостаточностью или нарушениями
кровообращения, требуется постоянный
врачебный контроль. В период лечения
необходимо воздерживаться от вождения
автотранспорта и занятий потенциально
опасными видами деятельности, требующими
повышенной концентрации внимания и
быстроты психомоторных реакций.
Употребление этанола на фоне приема
препарата противопоказано.
Лекарственное взаимодействие
ЛС, стимулирующие ЦНС, этанол
увеличивают риск развития побочных
эффектов. Усиливает действие леводопы и
психостимуляторов. Совместим с
центральными холинолитиками и др.
противопаркинсоническими средствами.