ДЕКАРИС, ТАБЛЕТКИ 50МГ 2 инструкция

Производитель: Gedeon Richter, Венгрия
МНН: ЛЕВАМИЗОЛ (LEVAMISOLE);
Артикул: 4588

Фармакологическое действие
Противогельминтное средство
широкого спектра действия. Парализует
гельминтов, вызывая деполяризацию мембраны
их мышц, блокирует сукцинатдегидрогеназу,
угнетает фумаратредуктазу, нарушая течение
биоэнергетических процессов гельминтов.
Обладает иммуномодулирующим действием:
увеличивает выработку антител на различные
антигены, усиливает Т-клеточный ответ,
активируя Т-лимфоциты, стимулирует их
пролиферацию, повышает функции моноцитов,
макрофагов и нейтрофилов (их способность к
хемотаксису, адгезии и фагоцитозу).
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ. Cmax - 0.13
мкг/мл, TCmax - 1.5-2 ч.T1/2 - 3-4 ч, метаболитов - 16 ч.
Метаболизируется в печени с образованием
неактивных метаболитов, которые выводятся
преимущественно почками (70%) в течение 3 дней.
Около 5% выделяется с желчью, причем лишь 0.2% -
в неизмененном виде. Почками выводится 12% - в
виде глюкуронида-п-гидроксилевамизола и 5% -
в неизмененном виде.
Показания
Аскаридоз, анкилостомоз,
некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилез,
трихоцефалез, энтеробиоз, токсоплазмоз.
Противопоказания
Гиперчувствительность,
беременность, период лактации;
агранулоцитоз, вызванный ЛС (в т.ч. в
анамнезе); детский возраст (до 14 лет). С
осторожностью - печеночная и/или почечная
недостаточность, угнетение
костномозгового кроветворения,
цереброваскулярная недостаточность,
острая фаза лейкозов.
Режим дозирования
Внутрь, во время еды. Токсоплазмоз:
150 мг/сут за один прием в течение 3 дней (2-3
курса с перерывами 1 нед). Гельминтозы:
однократно, перед сном - взрослым 150 мг,
детям - из расчета 2.5 мг/кг. При
необходимости - повторный курс через 1 нед.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной
системы: тошнота, рвота, диарея,
абдоминальные боли, панкреатит, повышение
активности ЩФ; редко - изъязвление
слизистой оболочки ротовой полости. Со
стороны нервной системы: головная боль,
парестезии, периферическая полинейропатия,
обонятельные галлюцинации,
генерализованные судороги,
энцефалитоподобный синдром (связан с
демиелинизацией нервных волокон),
нарушение речи, летаргия; редко -
утомляемость, тремор, нарушения сна,
спутанность сознания, атаксия. Со стороны
органов кроветворения: лейкопения,
агранулоцитоз. Со стороны
мочевыделительной системы: поражение почек,
гиперкреатининемия. Аллергические реакции:
кожная сыпь, эксфолиативный дерматит.
Прочие: маточные кровотечения,
периорбитальный отек, мышечная слабость;
редко - извращение вкуса; крайне редко -
иридоциклит, васкулит, лимфоаденопатия.
Особые указания
Перед началом лечения необходимо
провести исследование периферической
крови; во время терапии - контроль числа
лейкоцитов в крови. Инфекционные
заболевания (рецидивирующий герпес,
опоясывающий лишай, бородавки, хронический
активный гепатит В, персистирующий
вирусный гепатит (при котором более 3 мес
определяется HBsAg), рецидивирующий синусит.
Ранее использовался как
иммунномодулирующее средство при
иммунодефицитных состояниях,
иммунозависимых, в т.ч. аутоиммунных
заболеваниях: ревматоидном артрите,
болезни Крона, болезни Рейтера, афтозном
стоматите, СКВ (для поддержания ремиссии);
злокачественных новообразованиях бронхов,
толстой кишки (в т.ч. рак ободочной кишки
Дьюка - адъювантная терапия после резекции
ободочной кишки), молочных желез (после
хирургического, лучевого или
химиотерапевтического лечения), состояние
ремиссии при лимфогранулематозе, в
интервалах цитостатического лечения
лейкоза и лимфогрануломатоза, хроническом
гломерулонефрите, хроническом
пиелонефрите, ХНЗЛ, язвенной болезни
желудка и двенадцатиперстной кишки (часто
рецидивирующее течение). В следующих дозах:
После удаления опухоли: по 50 мг 3 раза в
сутки в течение 3 дней подряд, каждые 2 нед.
Лечение начинают на 7-30 день после резекции
и продолжают в течение 1 года (монотерапия
или в сочетании с 5-фторурацилом). В качестве
иммуностимулирующего средства: 150 мг/сут
однократно или в 3 приема по 50 мг в течение 3
дней подряд, каждые 2 нед или 150 мг/сут 1 раз в
неделю (при регулярном контроле количества
лейкоцитов в крови). Продолжительность
лечения устанавливается индивидуально.
Ревматоидный артрит: 150 мг/сут за один прием
(эффект развивается через 3 мес терапии).
ХНЗЛ: 150 мг/сут через день или 100 мг 1 раз в
сутки ежедневно. Хронические
воспалительные заболевания почек: 150 мг/сут
за один прием 3 раза в неделю. Язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки:
2-2.5 мг/кг/сут за один прием в течение 3 дней
(2-4 курса с перерывами 5-6 дней).
Взаимодействие
Не совместим с липофильными
соединениями, этанолом (возможно развитие
дисульфирамоподобного синдрома) и
средствами, вызывающими лейкопению.
Усиливает эффекты фенитоина и непрямых
антикоагулянтов.