БАГОМЕТ, ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ ПРОЛОНГ. 850МГ 30 инструкция

Производитель: Quimica Montpellier S.A., Аргентина
МНН: МЕТФОРМИН (METFORMIN);
Артикул: 104189

Фармакологическое действие
Гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина b-клетками поджелудочной железы. Багомет снижает уровень ТГ и ЛПНП в крови. Вызывает легкий анорексигенный эффект, что помогает больным в соблюдении диеты, стабилизирует или уменьшает массу тела. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.Фармакокинетика
Всасывание и распределениеПосле приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.ВыведениеВыделяется в неизмененном виде почками. T1/2 составляет примерно 6.5 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаяхПри нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.ПоказанияСахарный диабет типа 2 у пациентов без склонности к кетоацидозу при неэффективности диетотерапии (особенно у лиц с ожирением).Режим дозированияУстанавливают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.Начальная доза составляет 0.5-1 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1.5-2 г/сут. Максимальная доза 3 г/сут.Для уменьшения побочных явлений со стороны пищеварительной системы суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.У пациентов пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г.При тяжелых нарушениях метаболизма дозу Багомета необходимо уменьшить (из-за повышенного риска развития лактацидоза).Таблетки Багомета следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды).Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах); в редких случаях лактацидоз (требует прекращения лечения).Аллергические реакции: кожная сыпь.Прочие: при длительном применении - гиповитаминоз В12 (из-за нарушения всасывания).Противопоказания

диабетический кетоацидоз;
диабетическая прекома;
кома;
выраженные нарушения функции почек;
нарушения функции печени;
сердечная и дыхательная недостаточность;
острая фаза инфаркта миокарда;
острое нарушение мозгового кровообращения;
дегидратация;
лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать
развитию лактацидоза;
серьезные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
острое отравление алкоголем;
применение в течение не менее 2 дней до и в течение 2 дней после
применения радиоизотопных или рентгеноконтрастных йодосодержащих препаратов;
соблюдение строгой диеты (менее 1000 кал/сут).
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
повышенная чувствительность к препарату.
Не рекомендуется назначать препарат лицам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую нагрузку (из-за повышенного риска развития лактацидоза).Беременность и лактацияПрепарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).ПередозировкаСимптомы: возможно развитие лактацидоза с летальным исходом (к причинам развития может также относиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек). К ранним симптомам относятся тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе и в мышцах; в дальнейшем возможно учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.Лечение: препарат немедленно отменить, пациента следует срочно госпитализировать и определить концентрацию лактата. Наиболее эффективен гемодиализ. При необходимости проводят симптоматическую терапию.При комбинированной терапии Багомета с препаратами сульфонилмочевины возможна гипогликемия.Особые указанияВ период лечения необходимо контролировать функцию почек.Необходимо контролировать уровень лактата не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. Возможно применение Багомета в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.При употреблении этанола на фоне применения Багомета возможно развитие лактацидоза.Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, препаратами гормонов щитовидной железы, тиазидными и 'петлевыми' диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.При одновременном применении циметидин замедляет выведение метформина, что увеличивает риск развития лактацидоза.При одновременном применении метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре до 25С. Срок годности - 2 года.Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.