КАТЕДЖЕЛЬ С ЛИДОКАИНОМ, ГЕЛЬ 12.5Г ШПРИЦ. инструкция

Производитель: Montavit, Австрия
МНН: ХЛОРГЕКСИДИН; ЛИДОКАИН;
Артикул: 21426

Фармакологическое действие
Комбинированный препарат,
оказывающий антисептическое и
местноанестезирующее действие.
Хлоргексидин - противомикробный препарат,
действующий на грамположительные и
грамотрицательные микроорганизмы, дрожжи,
дерматофиты. Эффективен в отношении
возбудителей инфекций, передаваемых
половым путем - хламидиоз, уреаплазмоз,
гарднереллез, трихомониаз, гонорея, сифилис,
генитальный герпес. Сохраняет активность (хотя
несколько сниженную) в присутствии крови,
гноя, различных секретов и органических
веществ. Лидокаин - местный анестетик.
Противомикробное действие и адекватная
анестезия развивается через 5-10 мин после
применения препарата. Водоpаствоpимый пpозpачный
гель обеспечивает четкий оптический обзоp пpи
pазличных эндоскопических пpоцедуpах.
Показания
Профилактика инфекции, анестезия
при катетеризации мочеиспускательного
канала, эндоскопических исследованиях.
Инстиллагель: оперативные и
диагностические вмешательства у детей и
взрослых в урологии, гинекологии,
проктологии, все формы эндоскопии, замена
фистульных катетеров, интубация и ИВЛ.
Лидохлор: урология - диагностическая
эндоскопия (цистоскопия, в т.ч. с
катетеризацией мочеточника,
уродинамическое обследование),
эндоскопические трансуретральные операции,
комбинированная терапия острых
неспецифических воспалительных
заболеваний нижних отделов мочевыводящих
путей и половых органов, купирование
болевого синдрома при цистите и уретрите;
стоматология - анестезия места инъекции при
проведении инфильтрационной анестезии, при
снятии зубного камня, после снятия зубного
камня и кюретажа, лечение афт и эрозий
слизистой оболочки полости рта.
Противопоказания
Гиперчувствительность. С
осторожностью - беременность (I триместр).
Режим дозирования
Местно. Прокалывают или разрывают
блистерную упаковку, раскрывают наконечник
аппликатора-инъектора внутри упаковки,
выдавливают 1 каплю геля для более легкого
освобождения аппликатора. Завершают
введение геля, прилагая равномерное
давление на шток шприца. Инстиллагель. При
урологических заболеваниях у мужчин
используют шприц с 11 мл геля: в область
наружного отверстия мочеиспускательного
канала (после обработки головки полового
члена дезинфицирующим раствором) наносится
несколько капель геля путем надавливания
на поршень шприца, затем канюлю шприца
вводят в отверстие мочеиспускательного
канала через нанесенный гель и медленно
вводят 11 мл геля в мочеиспускательный канал.
Кратковременно пережимается головка
полового члена в области венечной борозды с
целью предотвращения обратного истечения
геля. При проведении цистоскопии следует
полностью покрыть гелем
мочеиспускательный канал, включая наружный
сфинктер. Для этого следует ввести в
мочеиспускательный канал 11 мл препарата, а
при необходимости, еще 6-11 мл препарата. У
женщин используют шприц с 6 мл геля. На
область, окружающую наружное отверстие
мочеиспускательного канала, наносят (после
обработки дезинфицирующим раствором)
несколько капель геля и вводят канюлю
шприца в отверстие мочеиспускательного
канала через нанесенный гель. Затем
содержимое шприца в количестве около 4 мл
медленно вводят в мочеиспускательный канал
и извлекают шприц, продолжая надавливать на
поршень. При этом происходит покрытие гелем
всей длины мочеиспускательного канала.
Перед проведением манипуляций следует
оставить препарат в мочеиспускательном
канале на 5-10 мин для достижения полного
анестезирующего и дезинфицирующего
эффекта. У детей используют шприц с 6 мл геля.
Введение препарата у детей осуществляется
как у взрослых - соответственно полу
ребенка. В гинекологии используют шприц с 6
мл и с 11 мл геля в зависимости от степени
риска развития инфекции. Для облегчения
введения в шейку и полость матки используют
инсталляционный наконечник. По всей длине
заполняют трубку инсталляционного
наконечника путем надавливания на поршень
шприца. После обработки наружных половых
органов, влагалища и шейки матки
дезинфицирующим раствором, обнажают шейку
матки в зеркалах. Область наружного зева
шейки матки покрывают гелем. Наконечник
продвигают через цервикальный канал в
полость матки, предпосылая гель, и медленно
вводят в полость матки 2-3 мл (5-6 мл) геля.
Продолжая надавливать на поршень шприца,
извлекают из полости и шейки матки
инсталляционный наконечник (при этом
происходит покрытие гелем всей длины
цервикального канала). Последующие
манипуляции проводятся через 10 мин после
введения геля. Лидохлор. Урология: у мужчин (для
достижения анестезии слизистой
мочеиспускательного канала) - промыть и
продезинфицировать наружное отверстие
мочеиспускательного канала. Отломить
внутренний наконечник туба, посредством
сдавливания тюбика плавно ввести
содержимое (10 г геля) через пластиковый
удлинитель и на несколько минут пережать
канал. Для кpатковpеменных пpоцедуp (катетеpизация)
адекватная анестезия достигается пpактически
сpазу после введения; при более длительной пpоцедуpе
(цистоскопия) канал пережимается в течение
5-10 мин для получения максимального эффекта;
у женщин - доза подбирается индивидуально в
зависимости от особенностей
анатомического стpоения уретры. Для
купирования болевого синдрома при цистите
и уретрите вводят 10 г геля 1 раз в сутки в
течение 5-7 дней в сочетании с др.
препаратами. Стоматология. Для анестезии
места инъекции гель наносится на слизистую
оболочку в области последующей
инфильтрационной анестезии с интервалом в
2-3 мин; для анестезии при снятии зубного
камня гель втирают в десневой край и шейки
зубов в течение 2-3 мин, после чего
проводится процедура; в качестве лечебной
повязки после снятия зубного камня или
кюретажа гель наносится на десневой край и
фиксируется; в виде аппликаций наносится
несколько раз в день на слизистую оболочку
полости рта на места афт и эрозий.
Побочные эффекты
Редко - аллергические реакции (аллергический
дерматит, кожная сыпь, отек Квинке), жжение в
месте аппликации. Передозировка. Симптомы (при
системном действии лидокаина в случаях
тяжелых повреждений мочеиспускательного
канала): брадикардия, судороги, коллапс.
Лечение: при брадикардии - бета-адреностимуляторы,
при судорогах - барбитураты или
миорелаксанты короткого действия, при
коллапсе - эпинефрин или допамин в/в.
Особые указания
Препарат стерилен и предназначен
для одноразового введения. В случае
применения в период лактации следует
воздерживаться от кормления ребенка грудью
в течение 12 ч после использования препарата.
Лекарственное взаимодействие
Избегать совместного применения
с препаратами йода. Ингибиторы МАО
усиливают местноанестезирующее действие
лидокаина. Не совместим с мылом, а также
детергентами, содержащими анионную группу (сапонины,
натрия лаурилсульфат, натрия
карбоксиметилцеллюлоза). Совместим с
препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония
хлорид).