ДЕЛАГИЛ, ТАБЛЕТКИ 250МГ 30 инструкция

Производитель: ICN Alkaloida, Венгрия
МНН: ХЛОРОХИН;
Артикул: 4614

Фармакологическое действие
Противопротозойное средство,
оказывает иммунодепрессивное и
противовоспалительное действие. Вызывает
гибель бесполых эритроцитарных форм всех
видов плазмодиев. За счет торможения
синтеза нуклеиновых кислот обладает
умеренно выраженным иммунодепрессивным и
неспецифическим противовоспалительным
действием.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и
почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax
достигается через 2-6 ч. На 55% связывается с
альбуминах плазмы. Быстро распространяется
по органам и тканям организма (печень, почки,
селезенка, легкие). Легко проникает через
ГЭБ и плаценту. Метаболизируется в
небольшом количестве (25%). Выводится почками
(70% - в неизмененном виде) медленно. T1/2 1-2
мес. При почечной недосточности может
кумулировать. При кислой реакции мочи
скорость элиминации повышается, при
щелочной - увеличивается.
Показания
Малярия (профилактика и лечение
всех видов), внекишечный амебиаз, амебный
абсцесс печени, СКВ (хроническая и
подострая формы), ревматоидный артрит,
склеродермия, фотодерматоз, поздняя кожная
порфирия.
Противопоказания
Гиперчувствительность,
печеночная и/или почечная недостаточность,
угнетение костномозгового кроветворения,
тяжелые нарушения ритма, псориатический
артрит, нейтропения, порфиринурия,
беременность. С осторожностью - дефицит
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия,
эпилепсия.
Режим дозирования
Внутрь, для профилактики малярии -
по 0.5 г в первую неделю 2 раза, затем 1 раз
всегда в один и тот же день недели. Лечение
малярии проводят по следующей схеме: 1 день
однократно 1 г, через 6-8 ч - 0.5 г, на 2 и 3 день
лечения - по 0.75 г ежедневно в один прием. При
необходимости - в/в капельно. При амебиазе -
по 0.5 г 3 раза в день в течение 7 дней, затем -
по 0.25 г 3 раза в день в течение еще 7 дней, в
дальнейшем - по 0.75 г 2 раза в неделю в течение
2-6 мес. При ревматоидном артрите - по 0.25 г 2
раза в день в течение 7 дней, затем - по 0.25 г
ежедневно в течение 12 мес. При СКВ -
ежедневно, по 0.25-0.5 г. При фотодерматозе - по
0.25 г ежедневно в течение недели, затем - по
0.5-0.75 г еженедельно (в/в капельно или в/м, по
10-20 мл 5% раствора). Для лечения детей
применяют микстуру. Детям до 1 года в первый
день - 0.05 г, во 2 и 3 дни - 0.025 г. Детям от 1 года
до 6 лет - в 1 день 0.125 г, во 2-3 дни - 0.05 г. Детям
6-10 лет - в 1 день 0.25 г, во 2-3 дни - 0.125 г. Детям в
возрасте 10-15 лет - в 1 день 0.5 г, во 2-3 дни - 0.25 г.
При внеклеточном амебиазе детям - в
суточной дозе 6 мг/кг; после 2 нед лечения
дозу уменьшают в 2 раза.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной
системы: тошнота, рвота, гастралгия. Со
стороны нервной системы: головокружение,
головная боль, нарушения сна, психозы,
эпилептические припадки. Со стороны ССС:
поражение миокарда с изменениями на ЭКГ,
снижение АД. Со стороны органов чувств: при
длительном применении - помутнение
роговицы, поражение сетчатки, нарушение
зрения, звон в ушах. Аллергические реакции:
дерматит, фотосенсибилизация. Прочие:
миалгия, лейкопения, изменение цвета кожи и
волос. Передозировка. Симптомы: рвота,
нарушение сознания, расстройство зрения,
судороги, коллапс, угнетение дыхательного
центра, вплоть до смертельного исхода (в
течение 2 ч с момента угнетения дыхания).
Лечение: промывание желудка, прием внутрь
активированного угля в дозе, в 5 раз
превышающей предполагаемую дозу хлорохина;
вызов рвоты, перитонеальный диализ,
плазмаферез.
Особые указания
В период лечения необходимо
проведение систематических осмотров
окулиста и общих анализов крови.
Взаимодействие
Совместное назначение с
фенилбутазоном, препаратами золота,
пеницилламином, цитостатиками, левамизолом
увеличивает вероятность аплазии костного
мозга и поражения кожи. Антациды нарушают
абсорбцию, циметидин повышает концентрацию
в крови. Сочетание с др. противомалярийными
препаратами может дать антагонистический
эффект. При сочетании с ГКС увеличивается
риск развития миопатии и кардиомиопатии, с
ингибиторами МАО повышается токсичность,
с этанолом гепатотоксичность, с
средечными гликозидами нарастает
гликозидная интоксикация.